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肾阴虚和肾阳虚究竟适合用什么方子?百年名方为你解决所有疑惑!

2018-06-04 15:31|发布:李时珍国医院 - 编辑男性/两性健康
摘要:也不知道是为什么,只要一说到补肾,人们都会有意无意的提起六味地黄丸,也有人会提到金匮肾气丸。然而,很多人并不知道,六味地黄丸的适应证是肾阴虚,而金匮肾气丸的适应证...

  也不知道是为什么,只要一说到补肾,人们都会有意无意的提起六味地黄丸,也有人会提到金匮肾气丸。然而,很多人并不知道,六味地黄丸的适应证是肾阴虚,而金匮肾气丸的适应证是肾阳虚。其实在补肾领域中,明代著名的医学家张景岳也是高手,在他的《新方八阵》一书中,提到的左归丸和右归丸也堪称补肾的经典。
  说到左归丸和右归丸,也许有人会觉得奇怪,这补肾还有左右?然而,很多人不知道的是左归丸和右归丸的功效是不一样的。左归丸偏于治疗肾阴亏损,而右归丸偏于治疗肾阳亏虚。
  
  先来说说左归丸,它由大怀熟地240克,山药(炒)120克,枸杞子120克,山茱萸肉120克,川牛膝(酒洗,蒸熟)120克,菟丝子(制)120克,鹿角胶(敲碎,炒珠)120克,龟胶(切碎,炒珠)120克组成。将这些药研为细末,先将熟地黄蒸烂杵膏,加蜜为丸,每丸大约重9克,每次服用1丸,每日服用2~3次,一般在饭前用温开水或淡盐汤送下。在使用时,脾胃虚弱消化吸收功能不良者慎用。
  那么,左归丸的适应证有哪些呢?具有滋阴补肾,填精益髓的作用,适用于真阴不足、精髓亏损所致的自汗盗汗,头晕眼花,耳聋失眠,口燥舌干,腰酸腿软,遗精滑泄,舌红少苔,脉细等症。
  
  再来说说右归丸,它由熟地黄240克,山药(炒)120克,枸杞子(微炒)120克、鹿角胶(炒珠)120克,菟丝子(制)120克,杜仲(姜汁炒)120克,山茱萸(微炒)90克,当归(便溏勿用)90克,肉桂60克,附子(制)60克。将这些药研为细末,将熟地黄蒸烂杵膏,加炼蜜为丸,每丸重9克,每次服用1丸,每日2~3次,白汤或淡盐汤送下(七岁以下儿童用量减半)。服药期间,忌食生冷,避风寒,肾虚有湿浊者不宜使用。
  那么,右归丸的适应证又有哪些呢?具有温补肾阳,填精止遗的作用,适用于肾阳不足,命门火衰,腰膝酸冷,精神不振,怯寒畏冷,阳痿遗精,大便溏薄,尿频而清等症。
  
  仔细分析左归丸和右归丸,有一些异同点,从药物组成上,均有熟地黄、山药、枸杞子、山茱萸、菟丝子、鹿角胶六味药,左归丸在此基础上增加了川牛膝和龟胶等药,偏于补阴;而右归丸在此基础上增加了杜仲、当归、肉桂、附子等药,偏于温阳。从功能主治上来讲,虽然都有补虚的作用,但左归丸偏于补肾阴虚,而右归丸偏于补肾阳虚。
  总体来讲,左归丸和右归丸都是治疗肾虚的常用中成药,但是二者的药物组成以及主治证候并不相同。所以在临床选药时并不是 “男服左归丸,女服右归丸”,而是左归丸适用于肾阴虚,右归丸适用于肾阳虚。当然,左归丸和右归丸虽然是流传已久的“经典名方”,但在使用时最好是在中医师指导下辨证用药,以便于取得更好的效果。
  
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