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引发糖尿病并发症的4个“帮凶”,血糖患者一定

2018-02-10 17:18|发布:李时珍国医院 - 编辑覃中老年
摘要:患有十多年糖尿病的张先生,是个很听话的病人,每天按时服用降糖药,所以血糖控制得比较好。岂料有一天,他竟然突发手麻、下肢无力、舌头僵硬,说话不利索,就诊拍CT证实他是...
  患有十多年糖尿病的张先生,是个很听话的病人,每天按时服用降糖药,所以血糖控制得比较好。岂料有一天,他竟然突发手麻、下肢无力、舌头僵硬,说话不利索,就诊拍CT证实他是脑中风发作。      为什么血糖达标还会突发中风呢?医生仔细给张先生做了检查,揪出了导致病人“中风”的罪魁祸首“高血压”(高达180/90mmHg)。   许多糖尿病患者光盯着血糖,天津市泰达医院肾内科主任医师李青指出,只注重控糖,却对其他指标不在意。殊不知,血压、血脂、肥胖、抽烟等因素同样危害心血管,它们是糖尿病的“帮凶”。   据临床统计,我国目前有1.1亿的糖尿病病人,但只有28%的糖友是单纯血糖高,而合并血压高的糖友高达30%,高血糖+高血压+高脂血症的“三高”糖友占30%。   由此可见,糖尿病只控制血糖,是远远不够的,还要控制好其他相关的危险因素。      帮凶1:高血压   得了糖尿病之后,发生高血压的几率要大于正常人。而血糖血压双高的话,发生脑出血的风险也随之大大增加。   研究表明,降血压可以使糖尿病病人的心脑血管疾病风险减小。以2型糖尿病来说,患者的收缩压每下降6mmHg,冠心病发生率下降14%,肾病发生率下降21%,脑血管病发生率下降6%。   根据高血压管理指南,糖尿病患者的血压应该控制在130/80mmHg以下,才是比较安全的。   帮凶2、高脂血症   长期高血糖,容易发生血脂异常,这都是因为胰岛素促进了脂蛋白胆固醇的合成。其中,低密度脂蛋白胆固醇,不仅是引起动脉粥样硬化的“元凶”,还会导致肾、脑等多器官病变。血脂进一步增高,还容易招致脑卒中、冠心病等。   对于糖尿病病人来说,控制血脂关键在于控制低密度脂蛋白水平。已有心血管疾病的糖友应该将低密度脂蛋白的控制在1.8mmol/L以下,对于有心血管风险因素的糖友则要把低密度脂蛋白的控制为2.6mmol/L以下。      帮凶3、肥胖   临床统计发现,超过一半的2型糖尿病病人,其体重超标(BMI≥24)或者已经达到肥胖的程度(BMI≥28)。   而减轻体重,不仅有利于血压下降,还能降低糖化血红蛋白,以及改善血脂。对于糖友来说,饮食控制+运动锻炼是最佳的减肥方式。   帮凶4、抽烟   糖尿病这个疾病本身会让患者的血液粘稠度增加,血管发生阻塞的几率大。如果不戒烟,继续吸烟则会加重血管的老化,血液更粘稠,这就使大血管和微血管更容易病变。   此外,吸烟还会诱发和加快糖尿病肾病,让你离肾衰竭又近一步。因此罹患糖尿病,最好戒烟。
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