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体检时为什么要测眼压

2018-01-15 17:13|发布:李时珍国医院 - 编辑覃养生方法/体检
摘要:看个近视,大夫要求测眼压,眼压是什么?有什么用、为什么医生说扩瞳查眼底前要测眼压?、为什么我们白领体检要测眼压?许多网友对眼压测量有种种疑问,这也说明大家并不了解...
  “看个近视,大夫要求测眼压,眼压是什么?有什么用”、“为什么医生说扩瞳查眼底前要测眼压?”、“为什么我们白领体检要测眼压?”许多网友对眼压测量有种种疑问,这也说明大家并不了解眼压。   那么,检测眼压对我们的健康有什么提示作用呢?   眼压为何物,测量眼压有啥用?   眼球的内容物作用于眼球壁的作用力称为眼压,就像血管内的压力叫做血压一样。正常的视功能有赖于正常眼压的维持,正常范围的眼压可维持眼球的稳定,保持良好的眼的光系统的光学质量和保证眼内的正常代谢过程。正常人的眼压为10 mmHg~21mmHg,眼压>24mmHg或<8mmHg为异常,分别为高眼压和低眼压,在病理下,眼压过高或过低都会不同程度地损害眼的组织和视功能,尤其以眼压过高为甚。 因此,眼压是眼科检查项目中重要的一项,其值的高低关系到眼的视功能。   问1:扩瞳前测眼压有何用   小王上周去医院配眼镜,并做白内障及眼底检查,医生说扩瞳验光是最准确的,眼底检查也要扩瞳才看得更清楚。可是在扩瞳前要求必须测一下眼压,这是为什么?   专家解释:临床上使用扩瞳剂滴眼使瞳孔扩大,虹膜退向周围边缘,使其根部增厚,因而前房角间隙变窄,阻碍房水回流,使房水积聚而升高眼压,从而诱发青光眼急性发作,出现眼胀,头痛,恶心,雾视或虹视等青光眼发作期症状;救治若不及时,后果不堪设想,甚至导致失明。所以,扩瞳前必须要先测眼压,眼压偏高者不可使用扩瞳剂,以防诱发青光眼急性发作,增加发病几率。其实,不仅是扩瞳前要先测眼压,但凡就诊患者感到眼胀、头痛、雾视及胃肠道反应,治疗前都要测眼压,以免误诊,误治,给患者带来不必要的损失和严重损害。   问2:白领有无必要测眼压   “公司组织体检,我看体检单上除了测视力外,还有一项测眼压,为什么我们白领要测眼压?”白领苏小姐问道。   专家解释: 白领一族长期使用电脑,容易导致眼压升高,患上“青光眼”的风险增大。持续用眼,睫状肌痉挛,让眼压升高,很有可能会破坏视神经,造成青光眼而致盲。经常使用电脑的人群,体检时最好测一下眼压,早期筛查青光眼。如果患了急性青光眼,症状会比较明显,患者大都会及时就医。但是,慢性青光眼就不那么容易被发现了。慢性青光眼患者的眼压逐渐升高,在初期基本没有症状,只有到了末期才发现视野缩小、视力减退,有时到了失明,患者还不明白究竟是什么原因引起的。   当然,眼压不是诊断青光眼的唯一因素,不能机械的以眼压高低判定是否青光眼。临床上有一种青光眼直至失明,眼压还在正常范围内,称之为“低眼压性青光眼”,这是因为其本身基础眼压就低,即使在正常人眼压波动范围内,也足够造成对其眼底的损害。还有一种表现为高眼压,但却没有青光眼的任何临床表现及眼压破坏,我们称之为"高眼压症"这类人只有10%发展为青光眼。   测量眼压的方法有哪些?   目前测量眼压的方法有两种:指测法和眼压计测量法。   1、指测法   指测法一般是眼科医生用来粗测病人眼压的一种方法,他需要积累大量的临床经验才能掌握准确。检查的方法:病人双眼向下注视,在检查时,医生用两手的食指通过上眼睑,轻轻地、交替地触压眼球,感触眼球的波动感,和软硬度,如同用手摁自行车的车胎来判断气是否充足。正常眼压者,触压眼球时有一定的波动感和软硬度,若波动明显而瘪软,为眼压低;反之,波动不明显而坚硬者,则为眼压高。记录的方法:以Tn表示正常眼压,T+1表示眼压轻度升高,T+2表示眼压中度升高,T+3表示眼压极高,眼球坚硬如石。反之则以 T-1、T-2、T-3分别表示眼压稍低、较低和极低。   此检测法简便,只凭医生两只手指感触,无需任何仪器和设备,但测试结果不甚精确,仅作一般参考,尤其是眼压轻度异常者,难以判断   2、眼压测量法   最常用的方法是用眼压计测定,检查前滴上表面麻醉眼药水1~2次后,被检者平仰卧在床上,两眼看着正上方的注视灯,亦可看着自己举到距眼前20cm~40cm高的手指,医生将眼压计的底座轻轻放置在角膜上,根据指针所示和作用的砝码变量,从对照表即可查知该眼的眼压值。一般的记录为:砝码重量/指针读数=眼压值(1单位为mmHg或Kpa,1kp=7.5mmHg)。   另有一种方法是在滴上表面麻醉眼药水后坐在裂隙灯前,检查者通过测压计头接触角膜时所见,可在刻度上直接读出眼压值。   测量眼压时该怎么配合?   眼科医生提醒体检者,测量眼压请先摘下佩戴的隐形眼镜,并自行妥善保管。   测量眼压时,会有一小股气体喷出,请不要闭眼,不会损伤您的眼睛,也不会感到疼痛。测量眼压时,两眼固定看着正前方或注视灯,不要紧张害怕,眼睛切勿乱动,以免引起擦伤角膜的意外发生,领扣和领带要松开,保持呼吸平和。滴用表面麻醉眼药水者,检查完毕一小时内,角膜知觉还没有完全恢复,千万不要用手揉眼睛,以防不慎擦伤角膜。   注意:大多数正常人眼压于清晨前后较高,傍晚和夜间较低,一日之内有规律的波动范围,相差在5mmHg以内,因此,每次测量眼压,最好都取同一个时间,这样才有较好的可比较性。
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